La maggior parte delle persone con dolore cronico ha una carenza di vitamina D
Il primo documento di ricerca che esaminiamo analizza la correlazione tra carenza di vitamina D e condizioni di dolore cronico. Non si tratta solo di dolore alle articolazioni e alle ossa, ma anche di dolore muscolare e una pletora di altre condizioni.
Cosa hanno scoperto i ricercatori? Tra i pazienti reumatologici svizzeri, l'86% ha riscontrato una carenza di vitamina D. Un quarto dei pazienti si è rivelato avere una carenza grave (inferiore a 25 nmol/l). I livelli di vitamina D erano persino più bassi tra i pazienti reumatologici rispetto ai pazienti con osteoporosi o osteopenia.
IL livelli più bassi di vitamina D di tutti sono stati riscontrati in pazienti affetti da artrite infiammatoria e fibromialgia.
Le statistiche sulla carenza di vitamina D nelle condizioni muscoloscheletriche associate al dolore cronico erano le seguenti:
- malattie infiammatorie articolari/malattie del tessuto connettivo, 69%
- reumatismi dei tessuti molli, 77%
- osteoartrite, 62%
- dolore muscoloscheletrico non specifico alla schiena, 75%
- osteoporosi, 71%
Perché la carenza di vitamina D peggiora il dolore cronico?
Il nostro prossimo articolo di ricerca analizzerà il funzionamento di questa correlazione tra carenza di vitamina D e dolore cronico.
La vitamina D nella gestione del dolore, di Maria Helde-Frankling e Linda Björkhem-Bergman
In primo luogo, conferma che le persone con bassi livelli di vitamina D tendono a soffrire di più e ad usare dosi più elevate di antidolorifici, compresi gli oppioidi. Gli studi hanno dimostrato che somministrare integratori di vitamina D a persone con carenza di vitamina D riduce il dolore da cancro e il dolore muscolare. Ma come funziona?
La vitamina D riduce l'infiammazione abbassando i livelli di citochine e prostaglandine , i principali mediatori del dolore. Nuove ricerche suggeriscono che inibisce in particolare la prostaglandina E2, il che potrebbe spiegare i suoi effetti antidolorifici.
A chi si applica? Le persone con livelli di vitamina D molto bassi (inferiori a 30 nmol/L) hanno maggiori probabilità di trarre beneficio dagli integratori di vitamina D per ridurre il dolore. Le persone con livelli più alti (superiori a 50 nmol/L) hanno benefici meno evidenti.
Come risolvere il problema con gli integratori di vitamina D
L'ultimo documento di ricerca che abbiamo esaminato riassume cosa è successo quando 1.780 persone affette da dolore cronico hanno assunto integratori di vitamina D.
In questa meta-analisi, i ricercatori hanno esaminato 19 studi clinici randomizzati (RCT) che hanno coinvolto 3.436 partecipanti. Di questi, 1.780 hanno ricevuto integratori di vitamina D e 1.656 hanno ricevuto un placebo. In 8 studi (con 1.222 partecipanti che assumevano vitamina D e 1.235 che assumevano placebo), le persone che assumevano vitamina D hanno mostrato una maggiore riduzione del dolore rispetto al gruppo placebo.
Per migliaia di persone affette da dolore cronico, un aumento significativo diminuzione del punteggio del dolore è stata osservata con l'integrazione di vitamina D rispetto alle persone a cui era stato somministrato un placebo.
La differenza nei punteggi del dolore era statisticamente significativa, una differenza media del 57%. Questi risultati suggeriscono fortemente che l'integrazione di vitamina D potrebbe aiutare le persone con dolore cronico.
Come posso aumentare i miei livelli di vitamina D?
Per aumentare i livelli di vitamina D, trascorri più tempo alla luce del sole, soprattutto a mezzogiorno, poiché la pelle produce vitamina D quando è esposta ai raggi UVB.
Mirare a circa 10-30 minuti di esposizione al sole ogni giorno, anche se ne servirà di più se hai la pelle scura e durante l'inverno.
Puoi anche aumentare l'assunzione di alimenti ricchi di vitamina D, come pesci grassi (come salmone e sgombro), alimenti fortificati (come latte e cereali) e tuorli d'uovo.
Potresti voler assumere anche un integratore di vitamina D, soprattutto se hai un'esposizione limitata al sole. La dose giornaliera corretta è di 4000 UI per la maggior parte delle età degli adulti.
Altri fattori che possono peggiorare il dolore cronico
La carenza di vitamina D non è l'unico fattore che i ricercatori hanno scoperto può peggiorare il dolore cronico. Se una di queste altre situazioni può riguardarti, prendi in considerazione di apportare cambiamenti allo stile di vita o di discuterne con il tuo medico.
- Bassi livelli di vitamina A e C : livelli inadeguati di vitamina A e C possono essere collegati al dolore cronico.
- Lieve carenza di selenio, zinco o flavonoidi : anche questi nutrienti possono essere associati al dolore cronico.
- Essere sottopeso o sovrappeso : essere sottopeso può essere collegato a una maggiore prevalenza di dolore cronico. Essere sovrappeso o obesi è stato anche collegato a una maggiore prevalenza di dolore cronico. Per migliorare i risultati per il dolore cronico, può essere importante un'alimentazione che supporti un normale indice di massa corporea (BMI).
- Mancanza di esercizio fisico o mancanza di sole: Non si sa se questi fattori siano correlati, ma le persone che fanno meno esercizio fisico o prendono meno sole hanno maggiori probabilità di avere una carenza di vitamina D.
- Farmaci : i farmaci, tra cui anticonvulsivanti e steroidi, comunemente usati per trattare il dolore cronico, possono ridurre i livelli di vitamina D. Ciò può portare a un circolo vizioso di dipendenza dagli antidolorifici.
- Malattie epatiche o renali : queste condizioni possono ridurre la capacità dell'organismo di metabolizzare la vitamina D, creando o peggiorando il dolore cronico.
